駕駛座上的老年：從生理學到政策設計，全球高齡駕駛安全之道

文/闕特·居披梯博士 發表於2025/5/20

引言：當「老」遇上方向盤

全球多國已進入高齡化社會，有些甚至成為超高齡社會。這代表街頭巷尾的交通風景逐漸出現更多年邁的駕駛者。對許多長者來說，駕駛不僅是日常代步方式，更是自主、尊嚴與社會參與的象徵。然而，老化所帶來的生理與認知改變，卻也伴隨著交通安全風險的升高。

本文將從人類生理學、高齡社會經濟學與道路交通管理等角度切入，探討高齡駕駛安全議題，並參照日本、美國、英國、印度與中國等國政策，提出台灣未來政策設計之建議。

一、人類生理學視角：老化與駕駛能力退化

視覺退化

年齡增長常導致夜間視力、對比敏感度與視野範圍下降，使高齡駕駛者對行人、路標或突發狀況的反應時間明顯延遲。例如，在75歲以上駕駛者中，夜間發生車禍的風險顯著上升。

認知功能改變

高齡者在專注力、短期記憶與空間辨識能力上的退化，會直接影響駕駛行為。這些認知變化讓長者在複雜交通情境中更容易誤判、反應遲緩或忽略重要線索（例如變換車道時的盲點）。

肌肉與反應速度降低

神經傳導速度、關節靈活度與肌肉力量隨年齡衰退，使得高齡者踩煞車、轉方向盤或執行緊急操作的時間比年輕駕駛者明顯拖慢，進而增加事故風險。

二、社會經濟學觀點：高齡駕駛者的現實困境

許多高齡者持續自駕的背後，反映的是社會結構與交通體系的不足。例如，在台灣許多非都市地區，公車班次少、長照服務有限，使得長者無法仰賴他人接送或替代交通工具。

此外，老年人多數具有強烈的自立意識，駕駛象徵生活的自主與尊嚴。研究顯示，強制停駛往往帶來憂鬱、社交隔離等後果（Oxley & Whelan, 2008），因此，制定政策時需慎重處理長者心理與尊嚴的議題。

三、國際制度比較：高齡駕駛管理的五國案例

日本

日本作為全球最早進入超高齡社會的國家，自2017年起規定75歲以上駕駛者須通過認知功能檢查與實地模擬駕駛訓練。若被診斷為可能失智，則須進一步接受醫師檢查與強制課程。政府也推動「自願返還駕照」制度，提供如計程車抵用券、免費交通卡等誘因（警察廳, 2022）。

美國

美國制度依州而異，許多州規定70歲以上駕駛者需親自辦理續照，且需附上醫療證明、通過視力或筆試；部分州則要求路考。此外，許多州設有醫師與家屬通報制度，可強制要求駕駛能力再評估（AAA Foundation, 2019）。

英國

英國在70歲時即要求駕駛人每三年自我申報健康狀況，並須自行評估是否仍適合駕駛。雖無強制道路測試，但主治醫師可根據駕駛人健康狀況向DVLA（英國駕駛與車輛管理局）通報。此制度倚重醫療體系的信任與民眾自律。

印度

印度目前雖規定70歲以上須附體檢報告辦理駕照續發，但在多數地區執行鬆散。由於醫療通報體系不完整，實際上高齡駕駛者續駕風險難以有效管理（The Hindu, 2023）。

中國

中國原規定70歲以上不得駕駛小型車，2020年起已修法放寬至75歲，並要求進行體檢與簡易認知測試。新制度強調「能力導向」而非「年齡封頂」，顯示政策趨勢轉向更科學化、個別化的評估機制（新華網, 2021）。

四、政策建議：台灣應建構的高齡駕駛管理策略

1. 設立跨專業「高齡駕駛能力評估中心」

應結合神經科醫師、眼科、職能治療師與交通單位，共同設計駕駛能力評估模式，並區分生理退化與可補救之障礙（如視力矯正）。

1. 推動「分級駕照制度」

可依據評估結果發給不同等級之駕照，如僅限白天駕駛、限速駕駛、需安裝輔助駕駛系統等，類似航空或船舶業的執照分類，提升彈性與安全兼顧。

1. 鼓勵返還制度與公共運輸整合

可發放交通點數、配套長照補貼，或提供高齡者專屬交通接駁服務，減少對私家車的依賴。這不僅減少風險，也有助於減碳與環境永續。

1. 建立醫療與家庭的回報與責任條款

法律應賦予醫療專業者「強制通報」疑似危險駕駛能力退化者之權利，同時提供免責機制，避免醫病關係緊張。

安全駕駛，也是一種老年福祉

面對高齡社會的到來，駕駛安全不能只靠單一檢測或年齡界線。我們需要更細緻的科學評估、更體貼的社會支持、更前瞻的制度設計。高齡駕駛不只是交通管理的問題，更是公共健康與人文關懷的試金石。

在設計交通政策的同時，我們也應回答一個更深層的問題：如何讓長者不依賴駕駛，也能過得自主、有尊嚴且有安全感的生活？

參考文獻

AAA Foundation for Traffic Safety. (2019). Older drivers: Licensing policies and practices. Retrieved from https://aaafoundation.org

Oxley, J., & Whelan, M. (2008). It cannot be all about safety: The benefits of prolonged mobility. Traffic Injury Prevention, 9(4), 367–378. https://doi.org/10.1080/15389580801895129

警察廳. (2022). 高齡者運轉免許政策白書 [White Paper on Elderly Driver License Policy]. 東京都：日本政府官方出版。

新華網. (2021). 《駕駛證申領和使用規定》修訂解讀：75歲以上老人也可申領小型車駕駛證。取自 https://www.xinhuanet.com/

The Hindu. (2023). Ageing drivers and India’s road safety challenge. Retrieved from https://www.thehindu.com